Vauvan suunterveys

Huoltajien suunterveys avainasemassa

Lapsen hampaista huolehtiminen alkaa jo ennen syntymää. Huoltajien tulisi huolehtia oman suunsa hyvästä puhdistuksesta ja hoidosta sekä suunterveyden kannalta terveellisistä ruokatottumuksista jo odotusaikana, käydä suun perustutkimuksessa sovitun yksilöllisen hoitovälinsä mukaisesti ja hoidattaa hampaansa kuntoon.

Kun huoltajien hampaat ja suu ovat terveet, pienenee vaara haitallisten bakteerien tartuttamisesta lapsen suuhun. Jos huoltajien suu on terve (ei avoimia kariespesäkkeitä eikä ientulehdusta), myös suun haitallisten bakteerien määrät ovat pienempiä.

Karieksen aiheuttama hampaiden reikiintyminen on bakteerisairaus, jota aiheuttaa mm. mutans-streptokokki. Suurimmalla osalla suomalaisista aikuisista on suussaan kariesbakteereita. Mitä enemmän kariesbakteereita on vanhempien suussa, sitä helpommin lapsi saa tartunnan sylkikontaktista. Lapsi saa tartunnan useimmiten lusikasta tai tutista, jota aikuinen on käyttänyt suussaan.

Tartunta on todennäköinen silloin, jos lapsen suuhun tulee toistuvasti suuria bakteeriannoksia. Usein näin on, jos vanhemmilla on paljon paikattu hampaisto, ja hampaat reikiintyvät helposti.

Hampaiden reikiintymisriskiä voi ehkäistä antamalla lapselle vain harvoin, aterioiden yhteydessä sokeripitoisia juomia ja välipaloja tai makeisia.

Huoltajat voivat ehkäistä reikiintymistä aiheuttavan bakteerin tarttumista myös käyttämällä ksylitolia säännöllisesti 3–5 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Ksylitolin käyttö on hyvä aloittaa jo odotusaikana tai viimeistään lapsen täyttäessä kolme kuukautta. Käyttöä on hyvä jatkaa, kunnes lapsi on kolmevuotias.

Älä laita vauvan lusikkaa tai tuttia omaan suuhun.

Kariesbakteeritartunnan ehkäiseminen/myöhentäminen

Pieni lapsi saa ensimmäiset hampaat noin puolen vuoden iässä. Huoltajilla on vastuu niiden hoidosta alusta pitäen.

• Vältä sokeripitoisten välipalojen ja juomien antamista lapselle, koska ne edesauttavat bakteerien tarttumista.
• Vesi on lapselle paras janojuoma.
• Tartunnan ehkäisemiseksi lapsella on hyvä olla oma lusikka, jota ei laiteta aikuisen suuhun.
• Puhdista tutti juoksevan veden alla.

Sokeri edistää haitallisten bakteerien kiinnittymistä suuhun. Jos lapsi saa syljen välityksellä kariesta aiheuttavia mutans-streptokokkeja ja ruokavaliossa on samaan aikaan paljon sokeria, mutans-streptokokkien kiinnittyminen helpottuu ja niiden osuus suun bakteereista kasvaa.

Marjat ja hedelmät on parempi antaa lapselle sellaisenaan tai sopivankokoisina paloina kuin soseena. Pureskelu lisää syljeneritystä, joka suojaa hampaita. Kaupoissa myytävissä pikkulasten sosepusseissa on sokeria ja happoja, jotka altistavat hampaiden reikiintymiselle ja eroosiolle. 

Mitä aikaisemmin lapsi saa mutans-streptokokkitartunnan, mitä sokeripitoisempi hänen ruokavalionsa on ja mitä huonommin hänen suuhygieniastaan huolehditaan, sitä alttiimpi hän on hampaiden reikiintymiselle.

Varhaisen mutans-streptokokkitartunnan välttäminen, terveelliset ruokatottumukset ja mahdollisimman huolelliset suuhygieniatavat edesauttavat reikiintymisen välttämistä.

Tutkimusten mukaan myös hampaan kiinnityskudossairauksien bakteerit saattavat tarttua sylkikontaktin välityksellä.

Harjaaminen aloitetaan ensimmäisen
hampaan puhjettua

Lapsen hampaiden harjaus aloitetaan heti ensimmäisen maitohampaan puhjettua. Hampaat harjataan pehmeällä vauvaharjalla. (Ks. video lapsen hampaiden harjauksesta Puhtaat hampaat -sivustolta.)

Katso Käypä hoito -suosituksen mukaiset suositukset fluoridin saannista.

Tutin vaikutuksia

Tutin ja tuttipullon käyttöä voi alkaa vähentää 6–8 kuukauden iässä. Tutista tulisi luopua kokonaan ennen kuin lapsi täyttää 2 vuotta.

Myönteisten vaikutustensa lisäksi pitkään jatkunut huvitutin imeminen, erityisesti jos tutti ei ole hyvin pehmeää sorttia, aiheuttaa tutkimusten mukaan leuan ja hampaiden poikkeavuuksia, kuten avopurentaa.

Muista:

• Pidä huolta omasta suunterveydestäsi.
• Aloita ksylitolin käyttö jo ennen lapsen syntymää.
• Vältä sokeripitoisten välipalojen ja juomien antamista lapselle. Paras janojuoma on vesi.
• Ehkäise kariesbakteeritartunta hampaiden puhkeamisvaiheessa: älä laita lapsen tuttia tai lusikkaa omaan suuhun.
• Aloita lapsen hampaiden harjaus ensimmäisen hampaan puhjettua.
• Tutista olisi hyvä päästä eroon toisen ikävuoden loppuun mennessä.
   

Lähde: Honkala S, Heikka H, Heikkinen AM, Helenius-Hietala J, Sirviö K. Terve suu. 4., uudistettu painos. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 2020, s. 139–143.