27.11.2003: Lausunto STM:lle sosiaali- ja terveydenhuollon tavoite- ja toimintaohjelmasta 2004-2007

Sosiaali- ja terveysministeriö
PL 33
00023 Valtioneuvosto

27.11.2003

Asia: Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon tavoite- ja toimintaohjelmasta 2004 - 2007

Suun terveydenhuollon palvelujen turvaaminen
Tavoiteohjelma korostaa terveydenhuollon palvelujen turvaamista ja toteaa, että terveydenhuollossa etsitään uusia ratkaisuja osana Kansallista terveydenhuollon hanketta vuoteen 2007 saakka. Suun terveydenhuollon osalta ohjelman toimenpidesuositus 4 toteaa seuraavaa: "Kunnat turvaavat riittävien suun terveydenhuollon palvelujen saatavuuden. Tämä edellyttää ohjelman mukaan toimintakäytäntöjen muutosta, seudullista yhteistyötä ja riittäviä voimavaroja."

Hammaslääkäriliitto katsoo, että väestön tarvitsemat hammashuoltopalvelut voidaan järjestää vain ottamalla huomioon sekä julkisen sektorin että yksityishammaslääkäreiden antamat palvelut. Esitämme, että yksityisen sektorin palvelut sekä terveyskeskusten yhteistyö yksityisen sektorin kanssa kirjataan ohjelmaan. Lisäksi on syytä tuoda esille, että väestön tasa-arvoinen kohtelu edellyttää sairausvakuutuksen palautustaksan saattamista ajan tasalle.

Toteamme, että ohjelmassa kunnille asetettavat tavoitteet tulisi täysimääräisesti resursoida käyttökustannusten valtionavulla. Hankerahoitus ei resursointia turvaa, koska hankkeiden rahoittamisesta toisen puolen joutuu kustantamaan kunta.

Tavoiteohjelmassa tulisi ottaa tuoda esiin myös niitä keinoja, joilla lääkäreiden ja hammaslääkäreiden epätasaiseen alueelliseen jakautumiseen voidaan löytää ratkaisuja.

2.2 Paikallisen ja alueellisen hyvinvointipolitiikan edistäminen
Terveyden edistämisen asiat nousevat ohjelmassa hyvin esille. Kun kuntiin ollaan suositusten mukaisesti perustamassa alueellisia yhteistyöryhmiä hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyön koordinointia varten, pitäisi suun terveydenhuollon edustajien olla toiminnassa aktiivisesti mukana.

Ravitsemusohjausta kehitettäessä on tärkeää, että työryhmässä on mukana suun terveydenhuollon asiantuntijat. Myös työpaikkaruokailun tärkeyttä työelämässä olevien hyvinvoinnille ja ihmisten ruokailutottumusten ohjaamiselle oikeaan suuntaan tulisi korostaa. Työpaikkaruokailuun tulisi saada laatukriteerit yhtälailla kuin päivähoitoruokailuunkin.

2.3 Lasten ja nuorten sekä lapsiperheiden palvelut
Esitämme, että suun terveydenhuollon osuus tuotaisiin tässä kohdassa erikseen esille ja se mainittaisiin seuraavissa toimenpidesuosituksissa.

Toimenpidesuositusta 23 tulisi täydentää toteamalla, että moniammatillinen yhteistyö neuvolassa käsittää myös yhteistyön suun terveydenhuollon kanssa.

Kouluterveydenhuoltoa koskevassa toimenpidesuosituksessa 24 on tärkeä korostaa laadukkaan kouluruokailun merkitystä oikeiden ravinto- ja terveystottumusten ohjaajana. Suun terveydenhuollon asiantuntijoiden tulee osallistua yhdessä muiden tahojen kanssa näiden asioiden edistämiseen.

Toimenpidesuosituksessa 25 tulisi todeta, että neuvoloiden ja päivähoidon työntekijöiden ravitsemusosaamisen varmistaminen ja päivähoitoruokailun laadun vahvistaminen edellyttävät, että asiantuntijana on mukana myös suun terveydenhuollon asiantuntija.

Toimenpidesuositus 30: Opiskelijaterveydenhuoltoon kuuluvan hammashoidon kattavuutta pitää parantaa ja edistää keskiasteen opiskelijoiden käyntiä hammashoidossa.

2.4 Ikäihmisten palvelut
Hyvä ravitsemus edellyttää hyvin toimivaa purentaelintä eli tässä kohdassa tulisi mainita suun terveyden tärkeys ikäihmisen toimintakyvyn säilymiselle ja ravitsemukselle. Suun hoidon palvelujen tulisi kuulua kotisairaanhoidon ja kotipalvelun asiakkaille.

Toimenpidesuositukseen 33 ehdotamme lisättäväksi, että kuntien on järjestettävä omaishoitajille koulutusta ja tietoiskuja ravinnosta ja suun terveydestä.

4. Voimavarat
On tärkeää, että ohjelma toteaa osaavan, riittävän ja hyvinvoivan henkilöstön olevan sosiaali- ja terveydenhuollon tärkein voimavara.

Toimenpidesuosituksen 62 mukaan kuntien tulee huolehtia henkilöstön riittävästä määrästä ja hyvinvoinnista. Jotta tavoite voi toteutua, kuntien resursseja tulee lisätä.

Toimenpidesuosituksen 64 mukaan kuntien tulee varautua juuri säädetyn sosiaali- ja terveysalan henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteen toteuttamiseen. Myös tämän tärkeän asian toteuttaminen vaatii lisäresursseja.

Suomen Hammaslääkäriliitto

Liisa Luukkonen
puheenjohtaja

Matti Pöyry
toiminnanjohtaja

 
  Palaute Ohjeet Sivukartta
Suomen Hammaslääkäriliitto 2005