Etusivu - Hammaslääkäriliitto - Tavoitteet - Kannanotot - 2000

Pyydettynä lausuntona Suomen Hammaslääkäriliitto esittää kohteliaimmin seuraavaa.

Kansaneläkelaitoksessa on valmisteltu hammashoidon korvaamista koskevan taksan liitteeksi luonnos, jossa on käytetty uusia Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen mukaisia nimikkeitä ja koodeja. Tämä uusi kirjain-numeroyhdistelmän mukainen koodijärjestelmä on valmisteltu Stakesin luoki-tuskeskuksen johdolla ja sen esipainos julkaistiin helmikuussa 2000.

Käynnistettäessä vuonna 1996 suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen uudistusta Suomen Hammaslääkäriliitto suhtautui myönteisesti tavoitteeseen yhtenäistää eri toimenpidenimikkeet.

Stakesin johdolla työskennellyt työryhmä laati ehdotuksen uudeksi toimenpide-luokitukseksi ja pyysi siitä lausuntoa huhtikuussa 1998. Antamassaan lausunnossa Hammaslääkäriliitto piti kolmen kirjaimen ja kahden numeron yhdistelmää käytännössä vaikeana ja nykyistä hankalampana. Hammaslääkäriliitto esitti, että on välttämätöntä koekäyttää ehdotettua toimenpideluokitusta riittävästi todellisissa vastaanottotilanteissa sen etujen, haittojen, mahdollisten puutteiden ja kustannusvaikutusten selvittämiseksi. Vasta tämän jälkeen voidaan arvioida uuden luokituksen käyttökelpoisuutta. Lisäksi lausunnossa todettiin, että EU:n alueella tulee lähitulevaisuudessa tarve harmonisoida hammashoidon nimikkeet, jolloin on kyseenalaista kannattaako Suomen nyt tehdä uutta omaa luokitusta. Ehdotettua laajaa koekäyttöä ei kuitenkaan ole toteutettu.

Kuten vuonna 1998 antamassamme lausunnossa korostimme, aiheuttaa uu-
teen luokitukseen siirtyminen yksityisvastaanotoilla lisäkustannuksia, kun atk-
ohjelmat joudutaan uusimaan ja käytännön työmäärä lisääntyy sekä hankaloituu vastaanotoilla.

Uusi koodisto vaikuttaa myös terveyskeskusten perimien hammashoitomaksu-jen määräytymiseen ja siis potilaan maksuosuuden määrään ja kunnallisen
hammashuollon maksutulokertymään. Riittämättömän koekäytön ja laskentapohjien puuttumisen seurauksena tällä hetkellä ei kellään liene tarkkaa kuvaa siitä, mikä on uuden koodiston vaikutus kunnallisen hammashuollon maksuihin. Pienetkin hintamuutokset volyymitoimenpiteissä voivat aiheuttaa suuria vaiku-tuksia maksutulokertymään vuositasolla. Vähimmäisvaatimus onkin, että koo-diuudistus voidaan etukäteen osoittaa neutraaliksi myös kunnallisen ham-mashuollon maksutulokertymän ja potilaiden maksuosuuden kannalta.

Hammaslääkäriliitto katsoo, että uudesta toimenpideluokituksesta koituvat haitat ovat suuremmat kuin siitä saatavat hyödyt. Näin ollen esitämme, että sitä ei oteta käyttöön vuoden 2001 alusta, vaan uutta luokitusta koekäytetään riittävän laajasti kentällä ja saatujen tulosten perusteella arvioidaan tilanne uudel-leen.

Helsingissä 9. päivänä syyskuuta 2000

SUOMEN HAMMASLÄÄKÄRILIITTO ry

Liisa Luukkonen
puheenjohtaja

Matti Pöyry
toiminnanjohtaja