Etusivu - Hammaslääkärilehti - Artikkeliarkisto vuoteen 2009 - 2007 - Hammaslääkärilehti 21 / 2007 - Purentaelimen dysfunktioiden yhteys niska-hartiaseudun toimintahäiriöihin

Suomen Hammaslääkärilehti 2007; 14 (21): 1164 - 1171

KIRSI SIPILÄ, TAPIO OJALA, JARO KARPPINEN, AUNE RAUSTIA

Purentaelimen toimintahäiriöt eli dysfunktiot (TMD) on yhteisnimitys puremalihaksiin ja/tai leukaniveliin sekä näitä lähellä oleviin kudoksiin liittyville kliinisille ongelmille. Tavallisimpia dysfunktio-oireita ovat leukaniveläänet, kipu purentaelimen alueella, alaleuan liikerajoitukset ja deviaatiot alaleuan liikkeissä. Dysfunktioiden diagnostiikka perustuu anamnestisiin tietoihin sekä kliiniseen ja radiologisiin tutkimuksiin. Viimeaikaisten luokittelujen mukaan toimintahäiriöt pyritään jakamaan kahteen pääluokkaan: nivel- ja lihasperäisiin. Lihasperäiset kivut ovat varsin tavallisia väestössä, ja näistä kärsivät lähestyvät usein muita terveydenhuollon tahoja kuin hammaslääkäriä, jolloin vaiva voi jäädä tunnistamatta. Purentaelimen dysfunktiot käsittävät patologialtaan ja etiologialtaan vaihtelevia tautitiloja. Yleiset tekijät, kuten lihas- ja nivelsairaudet, psykologiset, psykososiaaliset tekijät ja bruksismi, sekä paikalliset tekijät, kuten purentahäiriöt ja traumat, voivat vaikuttaa purentaelimen tilaan. Nämä taustatekijät voivat vaikuttaa eri tavoin lihasperäisiin ongelmiin ja nivelvaivoihin. Myös niskahartiaseudun toiminnallisilla häiriöillä on todettu olevan yhteyttä purentaelimen toimintaan. Ortopedinen Manuaalinen Terapia (OMT) on yksi fysioterapian erikoisaloista, joka antaa valmiudet tuki- ja liikuntaelinsairauksien selvittelyyn. Tässä artikkelissa käsitellään dysfunktioiden ja niska-hartiaseudun toiminnallisten häiriöiden välistä yhteyttä sekä esitellään menetelmiä, joissa OMTfysioterapian keinoin tutkitaan ja hoidetaan näistä ongelmista kärsiviä potilaita.